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什么是臍帶血
臍帶血不僅僅是臍帶中的血液,還有胎盤中的血液。寶寶在子宮中時(shí),依靠胎盤從母體獲得營養(yǎng),臍帶作為重要的通路,把營養(yǎng)運(yùn)送進(jìn)寶寶體內(nèi),并把代謝產(chǎn)物運(yùn)送出去。在寶寶出生后,助產(chǎn)士或醫(yī)生會(huì)剪斷臍帶,通常胎盤和臍帶的使命也就此結(jié)束。
近三十年來的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,干細(xì)胞是生命的種子,它會(huì)分化成人體的各種細(xì)胞,結(jié)出各種不同的果實(shí)——血液細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞,骨骼細(xì)胞等等。可用于造血干細(xì)胞移植,治療血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng),以及遺傳代謝性及先天性疾病等在內(nèi)的80多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。
臍帶血究竟要不要存?
在決定是否要存臍帶血之前,我們要知道這些:
1、目前臍帶血的臨床應(yīng)用也只有30多年的歷史。臍帶血雖然有能夠治愈部分重大疾病的希望,但并不是萬能的良藥。
我們當(dāng)然不希望寶寶生病,但如果生病,剛好患上臍帶血能治愈的疾病,這種概率并不高。
2、自體移植的概率是極低的,文獻(xiàn)中的數(shù)字為1:2500—1:200000。由于自身基因等問題,真正需要干細(xì)胞治療時(shí),更大的可能是要需找配型合適的他人的干細(xì)胞。
3、臍帶血的保存問題。例如,會(huì)不會(huì)因?yàn)橥k妼?dǎo)致存儲(chǔ)溫度變化?會(huì)不會(huì)出現(xiàn)操作中的人為因素?所以我們并不排除隨時(shí)間推移,保存過程中的臍帶血發(fā)生變化,不能被用來治病。
4、我們能夠采集的臍帶血的量是有限的,不知道干細(xì)胞的數(shù)量夠不夠,針對(duì)不同的臨床情況,數(shù)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在還不好說。
臍帶血該如何保存
對(duì)于個(gè)人來說,臍帶血是無法保存的,這需要正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用專業(yè)的設(shè)備來進(jìn)行保存。首先需要父母雙方在胎兒出生前與臍帶血庫進(jìn)行聯(lián)絡(luò),簽署相關(guān)的保管協(xié)議,進(jìn)行交費(fèi)。一般在分娩過程中,胎兒順利生產(chǎn)后,接生醫(yī)生會(huì)采集臍帶血樣本,送入實(shí)驗(yàn)室來進(jìn)行造血干細(xì)胞的分離,在36小時(shí)之內(nèi)對(duì)樣本進(jìn)行各種疾病的篩查,合格的臍帶血會(huì)送入冷庫進(jìn)行低溫保存。一般的溫度控制在零下196攝氏度的液氮環(huán)境中,專門存放臍帶血的地方叫做臍血庫。
臍血庫全稱是臍帶血造血干細(xì)胞庫。自第一例臍帶血造血干細(xì)胞成功進(jìn)行臨床應(yīng)用后,世界各國均開始建立臍帶血造血干細(xì)胞庫。
臍帶血存儲(chǔ)的意義
血液及免疫系統(tǒng)重大疾病的治療中,造血干細(xì)胞移植是一個(gè)重要手段。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范(2017年版)》,造血干細(xì)胞治療技術(shù)現(xiàn)已應(yīng)用于包括白血病、淋巴瘤、腎惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤在內(nèi)的11大類疾病的治療,摘除了這類疾病曾經(jīng)是“不治之癥”的標(biāo)簽。
2009年,北京兒童醫(yī)院,一位小患者使用自己的臍帶血治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤,這也是我國第一例使用自體臍帶血治療成功的病例,小患者移植后健康狀況良好。
2009年,上海道培醫(yī)院,我國體重最小——5公斤,同時(shí)也是年齡最小—2個(gè)月的小患者,使用臍帶血移植治療原發(fā)性免疫缺陷病宣告成功。
2009年,重慶新橋醫(yī)院,一名急性非淋巴細(xì)胞白血病的患者,使用剛出生兒子的臍帶血加上其父親的骨髓進(jìn)行移植。移植一個(gè)月后離開層流病房,造血系統(tǒng)重建,這是我國第一例母子間臍血移植的案例。
目前全球已有上萬例患病者因干細(xì)胞技術(shù)獲得新生。并且我們絕對(duì)可以相信,隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,將來會(huì)有很多人因此獲益。
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